accreditation_catalog2017_final-wo-stomat.indd

68 / 559

66
Станция №4. Физикальное обследование пациента
Норма 
Третий тон сердца

Первый тон сердца, усиление (6 
варианта)
Первый тон сердца, ослабление (2 
варианта)
Пушечный тон (2 вар.)

Мерцательная аритмия (4 вар.) 
Усиление второго тона (лёгочная 
артерия) (3 вар.)
Усиление второго тона (аортальный 
клапан) (3 вар.)
Ослабление второго тона (2 вар.) 
Ритм маятника (3 вар.) 
Расщепление тонов: 
Расщепление первого тона 
Аномалия Эпштейна

Стук перикарда при фибрилляции 
предсердий
Перикардит при ротавирусной 
инфекции
Физиологическое расщепление

второго тона (3 вар.)
Общее расщепление 
Зафиксированное расщепление 
Дополнительные диастолические 
тоны - протодиастолический галоп
(4 вар.)
Поздний диастолический галоп 
Суммированный галоп (2 вар.) 
Четырёхчленный диастолический 
ритм
Щелчок открытия (3 варианта)Стук 
перикарда (2 вар.)
Среднесистолический щелчок 
Открытый артериальный проток 
(продолжительный машинный шум)
Изолированный стеноз лёгочной 
артерии
Синусовый ритм в норме 
Аортальный тон изгнания, 
систолический (2 вар.)
Опухолевый хлопок 
Протосистолический тон изгнания, 
лёгочная артерия
Синдром Барлоу (пролапс 
митрального клапана)
Физиологические шумы, 
патологические шумы
Стеноз митрального клапана 
(среднедиастолический) (3 вар.)
Стеноз митрального клапана (3 вар.)

Расщеплённый второй тон (3 вар.) 
Коарктация аорты (артериовенозный
сброс)
Тяжелый стеноз лёгочной артерии 
Недостаточность клапана лёгочной

артерии
Стеноз с фибрилляцией предсердий 
(2 вар.)
Митральная регургитация, 
систолический шум (3 вар.)
Митральная регургитация (16 
вариантов)
Митральный стеноз с 
регургитацией, двойной шум (6
вар.)
Аортальный стеноз, систолический 
шум изгнания (15 вар.)
Аортальный стеноз с регургитацией 
Недостаточность клапана аорты, 
охающий низкий диастолический
шум (3 вар.)
Недостаточность клапана аорты, 
крик чайки
Недостаточность клапана аорты, 
шум Остина Флинта
Недостаточность клапана аорты, 
охающий низкий диастолический
шум 6
Аортальный стеноз с регургитацией 
(сочетанный шум) (6 вар.)
Стеноз лёгочной артерии, 
систолический шум (область
клапана) (3 вар.)
Недостаточность трёхстворчатого 
клапана, высокий систолический
шум 1
Недостаточность трёхстворчатого 
клапана, высокий систолический
шум 2
Врождённый стеноз аортального

клапана
Дефект межпредсердной 
перегородки, систолический шум (3
вар.), расщепление второго тона
Дефект межжелудочковой

перегородки, пансистолические
шумы (3 вар.)
Открытый артериальный проток, 
продолжительные шумы по типу
машинных
Шум трения перикарда (2 вар.) 
Синусовая брадикардия (2 вар.) 
Узловая тахикардия 1 
Синусовая тахикардия 2 
Синусовая аритмия (2 вар.)

Желудочковая экстрасистолия (2 
вар.)
Желудочковая экстрасистолия, 
бигеминия (2 вар.)
Пароксизмальная наджелудочковая

тахикардия (2 вар.)
Дефект межжелудочковой 
перегородки с аортальной
регургитацией
Тетрада Фалло, дефект

межжелудочковой перегородки со
стенозом лёгочной артерии
Предсистолический галоп с 
изолированным стенозом лёгочной
артерии
Аортальный стеноз 
Первый тон сердца, музыкальный 
Второй тон сердца, музыкальный 
Парадоксальное расщепление тона 
Дефект межжелудочковой

перегородки
Дефект межжелудочковой 
перегородки с лёгочной
гипертензией
Синдром Эйзенменгера

Предсистолический галоп 
Суммированный галоп (2 вар.) 
Четырёхчленный ритм галопа 
Среднесистолический щелчок 
Пролапс митрального клапана,

грубый продолжительный
систолический шум
Стеноз митрального клапана, 
громкий диастолический шум
Митральный стеноз, бесшумный

Митральный стеноз, раннее 
усиление
Шум Грэма Стилла 
Митральная регургитация, высокий 
музыкальный шум
Митральная регургитация, 
относительная
Митральный стеноз, митральная 
регургитация и фибрилляция
предсердий
Недостаточность трёхстворчатого 
клапана
Относительная недостаточность 
аортального клапана
Относительная недостаточность

трёхстворчатого клапана
Аортальная регургитация, снижение 
шума
Сифилитический аортит - шум по 
типу крика чайки (2 вар.)
Тяжёлая недостаточность 
аортального клапана, апикальный
диастолический шум
Стеноз аортального клапана, 
недостаточность
Стеноз и склерозирование 
аортального клапана
Шум Остина Флинта 
Дефект межпредсердной 
перегородки, относительный стеноз
трёхстворчатого клапана
Дефект межжелудочковой 
перегородки, увеличивающийся
шум (2 вар.)
Желудочковая тахикардия (2

варианта)
ЛЕЧЕБНОЕ ДЕЛО / ПЕДИАТРИЯ / СЕСТРИНСКОЕ ДЕЛО