357 / 565
Объективный структурированный клинический экзамен (ОСКЭ
)
Стр. 19 из 19
8-499-120-22-65
Методический центр аккредитации специалистов
17.
Медицинская документация
50%
Внимание!
Внесите только те характеристики, которые отличаются от нормы
1. ФИО пациента
2. Возраст
(лет)
3. Предварительная диагностическая гипотеза
4. Необходимые дополнительные исследования
5. АД
130 / 80
7. ЧДД
12
9. Симметричность
пульса на лучевых
артериях
Симметричный
11. ЧСС
74
12. Вены шеи
в норме
14. Дефицит
пульса
нет
нет
16. Внешний вид
области сердца
локализация
, сила
норма
, площадь
норма
20. Громкость
21. Расщепление
22. Громкость
23. Расщепление
24. Наличие доп.тона
25. Отношение шума к
фазе сердечного
26.
Продолжительность
27. Форма
28. Громкость
29. Частота
30. Проведение в
другие области
19. Пальпация верхушечного толчка:
18.2 Пульсация магистр.
сосудов (2-м.р. справа)
18.3 Пульсация магистр.
сосудов (в югул.ямке)
18.1 Пульсация магистр.
сосудов (2-м.р. слева)
Симметричный
13. Пульс артерий по
форме
15. Признаки
коарктации
аорты
нормальный
Артефакты
нет
нет
нет
10. Симметричность
пульса на бедренных
артериях
8. Патологич. дых.
шумы
норма
нет
нет
нет
Заключение физикального обследования сердечно-сосудистой системы
нет
Интракардиальные шумы
нет
-
нет
нет
Везикулярное (альвеолярное)
нет
АВТООЦЕНОЧНЫЙ ЛИСТ САМОЗАПОЛНЕНИЯ (АЛС)
Номер/ФИО
Внимание! При наведении мышки на ячейку заполнения сбоку слева появляется кнопочка , нажав на которую выпадает список с возможными ответами
Нет
нет
нет
нет
нет
нет
нет
6. Основной дыхательный шум
нет
нет
-
-
нет
-
нет
нет
нет
нет
нет
нет
норма
нет
-
нет
нет
нет
Дополнительные тоны
норма
норма
норма
нет
Аускультация сердца
17. Наличие
сердечного толчка
Митральный
клапан
I тон
-
Трикуспидальный клапан
Аортальный
клапан
норма
Пульмональный клапан
II тон
нет
-
-
нет
Примечание: Для каждой ячейки будет выпадающий список, соответствующий данным
табл. 3.